Epilepsia

Desde que me entendo por gente achava que epilepsia era uma doença incurável e que a pessoa portadora desse mal, teria convulsões pro resto da vida! Me lembro que na escola ( 3ª série) havia uma menina que tinha crises epiléticas horríveis. Ela se debatia, enrolava a lingua , caía, e eu tinha medo!
Há uma semana descobri que existem diversas formas de Epilepsia. E que ela pode acontecer algumas vezes e desaparecer ou durar a vida toda, mas bem controlada. E que as convulsões podem ser pequenas ausências, bem como grandes ataques. Pode acontecer uma vez, assim como toda hora....
Por que estou falando nesse assunto?
Porque infelizmente, a Mariana teve convulsões. A primeira aconteceu em janeiro desse ano e outras duas nessa semana. Foram crises epiléticas diferenciadas. A primeira foi bem forte e ela dormiu cerca de 50 horas seguidas. A segunda ( ocorreu nessa segunda feira) foi bem fraca, ela entortou todo o lado esquerdo do corpo, e isso durou alguns poucos minutos. Corremos para o Sírio, a Dra Lu, aumentou a dose do remédio e voltamos para casa. No dia seguinte, ela teve uma convulsão bem mais aguda e que durou quase 1 hora( chamada de grande mal). Os olhos e o pescoço se voltaram para o lado esquerdo e ela gritava muito...Ficamos no hospital para que ela fizesse exames e ficasse em observação. Dra Lu aumentou novamente a dose do remédio e ontem (sexta feira), voltamos pra casa....
Confesso que na segunda feira, não fui uma pessoa forte. Surtei! Tive uma crise de pânico horrenda no momento em que ela precisava de mim! Não consegui me controlar. Foi horrível! Eu nunca imaginei ver minha filha com uma crise epilética( a de janeiro ela teve dormindo e eu não vi)....
A de terça feira, eu já estava bem mais calma....impressionante como a gente se acostuma com tudo nessa vida!
Tudo isso aconteceu devido à grade manipulação do cérebro dela.
Sinceramente, espero que, com o ajuste da medicação, ela nunca mais tenha nenhuma crise. Mas se essa for a sequela de um problema tão grave que ela teve, vai ser bem menor do que esperávamos. Minha filha está totalmente normal, sendo que ela poderia nem estar viva....dos males o menor.

EPILEPSIA

O que é?

Segundo a definição do dicionário Aurélio a palavra "epilepsia" significa: "doença nervosa com manifestações ocasionais súbitas e rápidas entre as quais sobre saem convulsões e distúrbios da consciência", mas a palavra é derivada do grego, no qual significa uma condição de tornar-se dominado, apanhado ou atacado.

As crises variam de um portador de epilepsia para outro, mas existem alguns padrões gerais. A grande maioria, por volta de 70 % dos casos consegue tratamento, com sucesso, usando um medicamento ou uma combinação de medicamentos. Às pessoas que não se encaixam dentro dessa faixa considera-se a denominação de portadores de epilepsia de "difícil controle", os quais partem para outros tipos de tratamentos e terapias além do medicamentoso.

Uma única crise não é geralmente considerada suficiente para se fazer um diagnóstico de epilepsia. Crises epilépticas que ocorrem simplesmente em associação com fatores precipitantes ou ativadores são nomeadas crises agudas sintomáticas ou crises situacionais. Alguns precipitantes são febre, pancadas, distúrbios metabólicos, abuso de álcool ou drogas e dano agudo na cabeça. Crises sintomáticas agudas recorrentes normalmente não são consideradas "epilepsia".

Crise epiléptica - uma crise epiléptica é uma descarga sincrônica excessiva dos neurônios no córtex cerebral, causando um evento discernível para a pessoa ou o observador. As manifestações clínicas de uma crise dependem de onde no córtex ela começa e da velocidade e extensão de seu espalhamento. Crises epilépticas freqüentemente mostram um ataque e normalmente cessam espontaneamente. Elas geralmente são curtas, durando entre segundos e minutos.

O cérebro é um órgão extraordinário e complexo. Quando o cérebro é compreendido pela epilepsia, há diversos conceitos que são necessários saber.

Normalmente, o cérebro gera continuamente impulsos elétricos minúsculos em um teste padrão em ordem. Estes impulsos viajam ao longo da rede de pilhas do nervo, chamados de neurônios, no cérebro e através do corpo inteiro através dos mensageiros químicos chamados neurotransmissores. Uma crise corresponde a uma descarga repentina, excessiva da atividade elétrica do sistema nervoso que causa geralmente uma mudança no comportamento. Ocorre quando os neurônios do cérebro falham e geram uma descarga repentina e descontrolado da atividade elétrica no cérebro.

Um outro conceito importante para a epilepsia é que as áreas diferentes do cérebro controlam funções diferentes. Se as crises surgirem de uma área específica do cérebro, a seguir os sintomas iniciais da crise refletem frequentemente as funções dessa área. A metade direita do cérebro controla o lado esquerdo do corpo, e a metade esquerda do cérebro controla o lado direito do corpo.

Causas

Uma crise epilética pode ser um sintoma de muitas anormalidades cerebrais, como traumatismo craniano, infecções como meningite e encefalite, cisticercose, tumores cerebrais, cirurgia cerebral, acidente vascular cerebral (derrame), doença de Alzheimer, álcool e abuso de drogas ou qualquer substância tóxica, malformações cerebrais e traumatismos de parto como asfixia perinatal e lesões cerebrais perinatal. Essas epilepsias são chamadas sintomáticas, ou seja são um sintoma da lesão cerebral.

Há um grupo de epilepsias nas quais as crises não são relacionadas às lesões. Essas têm origem genética, a qual determina menor limiar elétrico para gerar crises. São as crises idiopáticas. As chances de uma criança com um dos pais, um irmão,ou uma irmã apresentar crises é de 5%. Essa tendência genética mais frequentemente se manifesta nos primeiros anos de vida.

Tipos de Crises

Dependem da funções dos neurónios onde se dá a dita descarga eléctrica anormal,
bem como se a descarga se circunscreve apenas a um grupo de células ou se propaga a outros grupos, ou inclusive, se atinge simultaneamente todos os neurónios.

Assim podemos distinguir dois tipos fundamentais de crises:as generalizados, envolvendo todo o cérebro, e as parciais, em que a descarga se limita a uma área cerebral. Quando uma descarga começa numa zona circunscrita e, posteriormente, atinge todo o cérebro, então designa-se por crise parcial com generalização secundária.

De todas as crises generalizadas as mais frequentes e conhecidas são as tónico-clónicas (também conhecidas por crises de grande mal): na fase tónica o doente perde subitamente o conhecimento, cai, e o corpo torna-se rígido; na clónica todo o corpo é percorrido por convulsões. Segue-se uma fase de relaxamento muscular, em que pode haver perda de urinas, e a consciência recupera-se lentamente. Frequentemente há mordedura da língua.

No mesmo grupo ainda há a considerar: as ausências (ou crises de pequeno mal), próprias da infância, caracterizadas por uma breve interrupção da consciência, sem outros sinais acompanhantes, exceto um breve pestanejar, habitualmente descritas como "paragens", de que o próprio não se dá conta; atónicas, com quedas súbitas sem perda do conhecimento; mioclónicas, constando de contrações musculares dos membros, surgindo após o acordar, referidas como "esticões".

As crises parciais podem subdividir-se em simples e complexas. Nas simples não há alteração da consciência e constam de convulsões de um membro ou de parte do mesmo, ou de sensações de formigueiros ou picadelas percorrendo um membro, sensações abdominais, percepção de gostos ou cheiros esquisitos, fenómenos auditivos e visuais; muitas vezes são designadas por auras. Nas complexas há alteração do estado de consciência, o doente apresenta-se confuso ou faz gestos automáticos de mastigação ou continua a desempenhar a tarefa que estava a executar iterativamente; outras vezes, estes automatismos consistem em esfregar as mãos, deambular, mexer sem nexo na roupa, manipular indevidamente os objetos circundantes.

Fonte: Jassen Cilag / Epilepsy.com